Когда необходим прием гастроэнтеролога?

Мнение кандидата медицинских наук, врача гастроэнтеролога, диетолога клиники «Медлэнд»  ХАРИТОНОВОЙ Ольги Юрьевны

Многих родителей волнуют вопросы: "Когда необходим прием гастроэнтеролога? Как подготовиться к приему, чтобы он прошел информативно?"

Прием гастроэнтеролога необходим, если родители замечают у своего ребенка следующие жалобы или симптомы:
• срыгивания у новорожденного
• изжога, в том числе после приема пищи
• отрыжка
• частая икота
• неприятный запах изо рта
• желтый налет на языке
• пожелтение белков глаз
• боли в животе
• потеря аппетита
• низкие прибавки веса у новорожденного или резкое снижение веса у детей старшего возраста
• приступы тошноты
• рвота
• ухудшение состояния кожи, волос, ногтей
• каловые массы необычного цвета, либо наличие примесей в кале — слизь, кровь и др.
• вздутие живота, повышенное газообразование
• неустойчивый стул: понос или запор
• разнообразные кожные проявления неинфекционного характера, в т.ч. угревая сыпь, шелушение кожи, экзема
• затруднение глотания

 Если ребенок имеет заболевания или нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, в т.ч.

• дизбактериоз,
• гастрит,
• гастродуоденит,
• гепатит,
• колит и др.
• а также если ребенок страдает сахарным диабетом

 С профилактическими целями:
• недоношенные дети
• при наличии у родителей и близких родственников заболеваний желудочно-кишечного тракта (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь и др.)
• после длительного приема медикаментов, в том числе антибиотиков и препаратов, обладающих побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта
• консультирование по вопросам питания детей до 1 года и подборе рационального питания детей старшего возраста
Какие диагностические процедуры обычно назначаются детским гастроэнтерологом?
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь)
• Лабораторные исследования :биохимия крови ( общий билирубин, холестерин, АЛАТ АСАТ щелочная фосфатаза, альфаамилаза), общий анализ крови, соскоб на энтеробиоз, копрограмма и др.)
• Фиброгастроскопия (ФГС)
• Рентгенография брюшной полости

Как подготовиться к приему детского гастроэнтеролога?

Специальной подготовки к приему не требуется. Но следует:
1. Не счищать с языка налет
2. Прийти на прием на голодный желудок
3. Заранее подготовить все вопросы, которые вы хотели бы задать доктору
4. Определить точный срок, когда в первый раз появились жалобы.
5. Если ребенок принимает какие-то лекарственные препараты, записать их названия или захватить с собой инструкцию по применению.
6. Принести с собой медицинские документы – врачебные заключения, выписки из стационара, результаты анализов и обследований, которые вы проходили ранее.
7. Если в течение года вы не делали ребенку УЗИ брюшной полости, записаться на УЗИ.
Что включает в себя первичный прием детского гастроэнтеролога?
1. Беседу с врачом (сбор жалоб и анамнеза)
2. Осмотр полости рта, области живота (пальпация)
3. Сбор сведений об особенностях диеты ребенка, физиологических отправлений, проводившемся ранее лечении, наследственной предрасположенности.
4. При наличии медицинской документации – анализ истории болезни
5. Назначение индивидуального плана обследования
6. Постановка диагноза
7. Разработка эффективной схемы лечения, либо профилактических рекомендаций.
8. Составление индивидуального графика последующего наблюдения.